十一个月大孩子患脂肪肝 责任在谁？

    正常肝内脂肪含量仅占肝湿重的3％至5％，如果脂肪含量超过肝脏重量的10％，即被称为脂肪肝。脂肪肝的病理生理尚未充分了解，但主要是肝内脂肪代谢异常，肝细胞内脂肪增多所致。

    随着人们餐桌上饮食的丰富，特别是高脂肪、高能量食物的过多摄入，患脂肪肝的人越来越多了，而且患病年龄逐年下降。

    ■孩子吃完不运动，脂肪肝“大功告成”

    有媒体曾报道，陕西省西安市儿童医院在检查中发现，一个11个月大的胖男孩患上了脂肪肝。

    当医生把这个结果告诉其父母时，两位家长大为不解，在他们看来，只有大人才会得这种病。

    据医生了解，这个胖宝宝能吃能睡，身体健壮，家人十分喜欢。为了让孩子健康成长，父母想尽办法给孩子补充各种营养品，并随时随地地喂奶。到11个月大时，小宝宝的体重已达到14.5公斤，相当于一个三四岁孩子的正常体重。

    尽管11个月大的孩子得脂肪肝可能属于特例，但据全国流行病调查统计显示，城市中婴幼儿的肥胖率已超过45％；在肥胖婴幼儿中，30％至40％患有不同程度的脂肪肝。想方设法让孩子多吃、吃好的在许多婴幼儿家庭中是非常普遍的事，许多孩子在大人的陪护下蹲在“汽车”堆或毛绒玩具中边玩边吃，不愿到户外活动锻炼，加上长时间地看电视、玩游戏，孩子运动量少，营养便以脂肪的形式储存在身体中，于是我们常常能看见肥头大耳、前挺后撅的胖娃娃们。“大胖小子”一直被人们津津乐道，但脂肪不仅能长在让人看得见的地方，也会堆积在我们看不到的地方。肝脏是人体最大的化工厂，肝细胞就如同一个个“生产车间”，如果此时还不断地“输送”营养，“生产车间”就会慢慢变成“脂肪仓库”，到此时，脂肪肝就“大功告成”了。

    脂肪肝对于成人的伤害是严重的，对小儿的危害就更大了。肝细胞内长时间地被脂肪堆积，会使血液供应、氧气供应及自身代谢受到影响，造成正常肝细胞被挤压变形，肝细胞大量充血水肿，炎症浸润剂肝细胞坏死，日久还会逐渐发展成为肝硬化。

　　■小儿脂肪肝最常见的病因是饮食结构不合理

    “在哪儿跌倒就在哪儿爬起。”把这句俗语放在这里有两个含义：小儿脂肪肝最常见的病因就是饮食结构不合理，那就调整饮食使之合理，让脂肪肝得以逆转；孩子患成人病是大人的责任，因此调整孩子的饮食结构也是家长的责任。

    家长要明白导致孩子患脂肪肝的

    不合理的饮食结构是什么———主要是营养过剩造成过度肥胖。

    首先是高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使摄入的能量远多于消耗的能量，多余的能量便转化为脂肪贮存于体内；其次是蛋白质摄入不足和食物中缺乏B族维生素，尤其是维生素B1缺乏，这会使肝脏内的脂肪代谢发生障碍，脂肪得以在肝脏积聚。另有调查显示，患有脂肪肝的孩子中还存在偏食、厌食等不良习惯，同时，不爱运动是胖孩子的通病。

    明白这些之后，父母就要在日常的膳食安排中予以注意———

    第一要让孩子接受合理的饮食结构。有调查显示，肥胖孩子中有65％至80％爱吃肉。孩子正处于生长发育阶段，饮食中不可缺少蛋白质，但肉类食物含脂肪过多，可以让孩子多吃牛奶、鱼类、豆制品等食物，它们富含优质蛋白，同时油脂含量远远低于肉类。这样的饮食安排有助于保护和促使已受损伤的肝细胞的修复和再生。

    第二要限制能量的摄入。要控制糖类和脂肪的摄入，当摄入超过代谢需要时，就会变成脂肪在体内贮存。胖孩子都感兴趣的油炸类食品、高热量零食和碳酸饮料一定要有节制。

    第三要保证充足的维生素摄入，尤其是B族维生素和维生素C。要多吃粗加工的谷物食品，多吃新鲜的蔬菜瓜果。

    第四要让孩子养成热爱体育锻炼的好习惯，及时把多余的能量消耗掉。即便是不会走路的孩子，也不能总是每天抱着，翻翻身、爬一爬，在大人的帮助下做做肢体体操，不仅对孩子身体有好处，对智力发育也是有益的。

    ■孩子的健康从母亲怀孕开始

    英国今年实施的一项举措引起了全世界的关注：从2007年起，如果一个英国孩子在体检中被发现体重超标，其父母将收到政府的警告信。

    我国虽然没有这样的措施，但我们可以从英国卫生大臣帕特里夏·休伊特对此事的评价中感知儿童的健康与家庭和父母之间的重要关系———“家庭对孩子的饮食和锻炼施加最初和最大的影响。”近几年，我国肥胖儿童的比例不断攀升，其中一个重要原因就是母亲在妊娠期间营养补充过量，造成小孩出生体重太大，8斤、9斤、10斤，甚至12斤孩子的出生已不算新鲜事了。

    肥胖是许多疾病的源头，而这源头的源头首先来自母亲的怀孕期。有些孕妇及其家人总怕胎儿营养不够，所以宁多勿少，不仅大量进食日常食物，还不断增加补品，致使孕妇体重直线上升，胎儿也“水涨船高”。

    有不少家长对儿童肥胖不以为然，认为等将来长个时“一抻”就瘦了。这是很错误的。儿童肥胖不仅会给孩子带来肠胃、内分泌、心血管、骨骼肌肉、呼吸系统等身体生理上的不良影响，还会因外形臃肿、体态笨拙带来精神方面的问题。而且，有数据显示，肥胖儿童中有60％至70％长大后会成为肥胖人，将持续体会肥胖带来的包括脂肪肝在内的种种病痛。

    所以，预防肥胖，远离肥胖带来的疾病，就从现在开始。