营养立法亟待解决

我国一半以上居民的营养知识通过广告获得 □日本每30个人就有1个营养师，我国近13亿人口，只有2000多名营养师 □儿童时期营养不良造成劳动生产率损失估计可达到GDP的2％－3％ 　　 　　今年“两会”期间，中国营养学会给全国人大提交了一份关于制定《中国营养改善法》的提议，呼吁为了我国的经济发展尽快营养立法，用法律手段保障我国人民的营养和身体健康。 　　据悉，我国近10年颁布了一些促进营养发展的计划、纲要和行动方案，但是实施过程中遇到很多困难，主要是管理方面的问题，如1997年由国务院颁布、多部委贯彻执行的《中国营养改善行动计划》无人落实，也未制订有效的计划、步骤和具体的实施方案，目前已名存实亡。有资料表明，国人的营养状况不容乐观。营养立法对我国国民身体素质的提高、对我国建设小康社会有什么重要的意义？就此问题，记者采访了中国营养学会理事长葛可佑和中国营养学会秘书长翟凤英。 　　国人营养状况不容乐观 　　据翟凤英介绍，中国营养学会的调查显示，近十年来，我国居民营养状况虽有明显改善，但营养不良问题仍相当突出，表现为营养缺乏和营养失衡并存。 　　营养与出生缺陷有着重要的因果关系，全世界每年有30—40万出生缺陷儿，仅我国就占1／4。营养不良不仅意味着抗病能力差、骨骼不能正常发育，肌肉不强壮，感觉不灵敏，而且还意味着将终身阻碍大脑半球部分由神经细胞连接成的亿万个微神经环路所控制的学习活动。 　　翟凤英给记者亮出一串数字：我国农村5岁以下儿童身材矮小率高达20.5％，2000年城市5岁以下儿童低体重率和生长迟缓率分别为3％和2.9％。2000年的贫困户与1995年贫困人群相比，不但热能摄入未改善，膳食中谷类热能比反而达85％，比1995年高7个百分点，膳食质量极低。与日本的同龄人相比，总体上讲，我国7－10岁人口比日本的同龄人平均矮1－1.5厘米，11－14岁人口比日本的同龄人平均要矮2－3厘米，15－18岁人口比日本的同龄人平均矮0.6－1.4厘米。 　　与营养不良并存的是，我国10年来肉类和食油消费持续上升，有的大城市膳食脂肪热能比甚至超过了WHO推荐水平的高限（30％）。有国外专家以我国营养资料分析，冠心病、糖尿病、高血压和脑卒中归因于膳食因素者可达21％—25％。在我国经济较发达地区，因膳食不平衡所致肥胖、高血压、心脏病、糖尿病、肿瘤等慢性病的发生率明显上升。目前我国高血压的人数已经超过1亿，糖尿病患者已达8000万人。 　　据了解，世界卫生组织对52个国家的统计资料表明，世界各国膳食模式与国民经济总产值（GNP）呈明显相关，人均GNP由1000美元增至3000美元的时期，是居民膳食营养结构迅速变化的关键时期，人均GNP在1000—2000美元之间，心血管病死亡率骤增，在2000—4000美元时肿瘤死亡率陡增，发展中国家只要达到中等发展水平，便可出现上述现象。葛可佑介绍说，目前我国经济正处于快速发展时期，2002年国内生产总产值突破1万亿元，这也正是我国预防营养相关疾病的最佳时期。 　　营养立法是经济发展的必要条件 　　诺贝尔奖金获得者、美国经济学家RobertFoge的研究证明，北欧长期经济增长的原因，有一半以上归于北欧人群的体格发育改善。体格的良好发育使脑发育和免疫功能增强，疾病减少和寿命延长，这为经济发展创造了基本条件。据研究人员对亚洲几个国家的数据分析，由于营养不良造成的劳动生产率损失，估计可达到其国内生产总值的2％—3％。 　　中国营养学会给全国人大提交的提议中写到，儿童时期营养不良造成劳动生产率损失估计可达到GDP2％－3％。成本分析显示，每投入1元资金进行社区高血压的综合防治，可以节约心脑血管治疗费用8.59元。我国高血压患者约1亿人，仅此一项防治措施就可节省医疗费用7亿—8亿元。1998年，我国卫生总费用占国内生产总值的4.48％，2010年，卫生总费用将占国内生产总值的7.28％，接近目前加拿大和英国的水平。如果适时开展营养干预，可节省非常可观的医疗费开支。葛可佑认为，从长远利益考虑，要提高我国国民的营养福利，没有营养立法是不可能实现的。 　　营养立法是营养工作的基础 　　有资料表明，慢性疲劳综合症是高血压、冠心病和癌症的主要诱因，这些疾病在一般人群中的发生率是0.2％左右，在知识分子阶层中则高达10％—29％，这些疾病与日常生活膳食的关系非常密切。我国政府有针对性地开展过多项营养改善计划，但是我国在最近的一次勒令食用油标明使用转基因原料行动中，遭遇了各食用油公司的冷淡配合，因为我国没有相关的法律规定。近些年的一些营养改善行动，比如食盐加碘，酱油加铁，婴儿餐加营养素，食用油加维生素，学生奶计划等虽然取得了一些成绩，但是，葛可佑和翟凤英认为，这还远远不够，主食的营养强化还只是星星点点，未达到产业化水平。 　　实际上，我国政府非常重视营养问题。1991年，李鹏总理签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》及《执行九十年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动文件》；1992年卫生部陈敏章部长对《世界营养宣言》和《世界营养行动计划》作出承诺。但是，许多促进营养发展的计划由于没有法律政策的保护，没有专门机构进行管理，至今没有落实，成了一纸空文。 　　营养立法是国际普遍经验 　　翟凤英告诉记者，与发达国家相比，我国营养立法工作处于落后状态。美国于1946年就颁布了《国家学生午餐法》，对提高国民素质起到了决定性作用。20世纪40年代以后，加拿大、日本、菲律宾等国家纷纷对食品进行营养强化。在美国，所有食品、营养品都必须详细说明食物所含营养成分，比如含卡路里多少、蛋白质多少、矿物质多少等，这是美国食品及药品管理局的硬性法律规定。 　　日本在二战后百废待兴、三个人分一块面包的1947年，就已经意识到青少年对国家未来发展的重要性，向学生供应营养午餐，由专业人员按照标准制作、规定饭量。这些措施对增强日本国民体质，提高劳动效率与经济发展起了决定作用。 　　营养立法有利于专业人员培养 　　要科学进餐，就要有营养师为我们制定科学的营养标准。在国外，营养师深受人们尊敬。据翟凤英介绍，国外的营养师与一般医生同等地位，要经过严格的考核才能取得执照。临床营养师要参照每个人的年龄和身体健康状况，为人们制定长期饮食计划，告诉人们吃什么，怎么吃。在美国有专门营养师负责运动员饮食，平时的早、中、晚餐，比赛前后的吃喝，都有详细、科学的食谱，为运动员驰骋赛场提供了有力保障。而目前我国有100多万名专业运动员，专职营养师只有6位；日本1亿多人口现有营养师总数将近40万。我国13亿人口，只有两千余名营养师；美国2亿多人口，营养学会会员5万余人，我国营养学会会员只有7千多人；日本培养营养人才的学校有200多所，毕业后工作岗位职责分明，而我国中国农大食品科学与营养工程学院前几年也招过营养学方面的学生，如今却由于学生就业困难，专业方向改为了“食品质量与安全”…… 　　葛可佑说，日前我国没有相关的法律来解决这些问题，如果这些问题得不到解决，就意味着我国的营养工作没有足够的保证力量，将对我国营养事业的发展产生长期消极影响。 　　营养立法有利于普及营养知识 　　葛可佑提到，美国的各大医院都有专门的营养门诊，学校、餐厅、食品加工厂都设有专门的营养师，而我国许多医院取消了营养科；北京仅星级饭店就有572家，其他大大小小的餐馆就更是数不胜数了，然而，几乎没有一家餐厅饭店配有专职营养师。有一个不争的事实，目前我国一半以上居民的营养学知识是通过食品广告获得的。葛可佑告诉记者，据中国消费者协会调查，食品广告进行虚假功能宣传的多达42％，这些误导性宣传对人们科学饮食极其有害。我国的饮食习惯一向是以口味为主导，很少顾及营养搭配，孩子从小在家里养成的饮食习惯影响着一生。要想从根本上解决问题，从日常生活的细节改起，必须通过设置完善的法律体系，使我们的后代从小培养起健康饮食的意识和习惯。 　　中国营养学会给全国人大提交的提议最后写到：建议全国人大首先制定《中国营养改善法》，法规内容应包括法规宗旨，居民营养状况与监测，居民营养教育与营养师配置以及干预措施等。建设小康社会，我们迫切需要健康的身体。