关于肝脏的苦不堪言

　　按照专家对脂肪性肝病的通俗解释，脂肪肝就是一种与“吃”及“动”相关的疾病,多吃,少动,则胖肝。

　　脂肪肝累及全身9个系统：心血管、呼吸、内分泌、胃肠、泌尿、神经、肌肉骨骼、皮 肤脂肪组织、免疫系统。它是一个潜在的终生性疾病。

　　脂肪肝是种“富贵病”。一项对上海白领人士进行的统计显示，30~40岁男性被确诊患有脂肪肝的占25%。据专家介绍,我国成年人肥胖人群已经超过7000万,城市成人体重超标的人群超过40%,城市中小学生中肥胖人群超过20%。导致该病的主要原因：过度饮酒、肥胖、糖尿病。

　　脂肪的消化、吸收、氧化、转化及分泌是动态平衡的过程。正常情况下，肝脏本身并不储存大量脂肪，其脂肪含量占肝脏重量5%以下，其中2/3是磷脂。如果任何原因打破这种平衡，使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，导致肝脏内脂肪堆积，超过肝重5%或组织学上有50%以上肝细胞脂肪化，就称为脂肪肝。脂肪肝分：非酒精性和酒精性脂肪肝。

　　体检中，我们经常看到医生在体检表上写着轻度、中度之类的字样，而医学上对于脂肪肝程度的划分是：轻度，脂肪含量在5%~10%；中度，在11%~25%；重度，在26%~50%。

　　浙江大学医学院附属第一医院历有名教授介绍，全身性疾病的肝脏表现为：肥胖症人群中，35%~74%有脂肪肝；糖尿病人群中，Ⅱ型糖尿病占40%；嗜酒人群中，30%~57.7%有脂肪肝。

　　肥胖是身体内脂肪过度积蓄，导致威胁健康的慢性疾病。

　　难以承受酒精之过量

　　喝酒时，酒精从胃和小肠中吸收入血。所有胃和小肠的血液通过肝脏后进入全身循环。因此，流过肝脏的血液酒精浓度最高。肝细胞含有可以代谢酒精的酶类。这些物质将酒精分解为其他化学物质，后者被进一步分解为水和二氧化碳，继而都排入尿液和从肺排出。肝细胞每小时仅能代谢一定量的酒精，所以饮酒过快，超过肝脏处理能力，血中的酒精浓度就 会升高。

　　经常大量饮酒的人大部分肝细胞内脂肪沉积。长期大量饮酒，首先造成脂肪肝，如仍持续这种恶习，则可经酒精性肝炎导致肝硬化。国外一项研究表明，平均每年约有10%左右的脂肪肝患者发生肝硬化。

　　专家建议：每日饮酒男性不超过40g，女性不超过20g。具体测算：酒精摄入(g)=酒(ml)×酒精度数(%)×0.8

　　难以承受脂肪之重

　　酒精性脂肪肝是由过多饮酒引起的。而非酒精性脂肪肝的发生，在一些病例中是作为不同疾病的并发症出现的，比如肥胖：肥胖症患者约50%合并有脂肪肝，国内某项调查发现10个肥胖者中有8个有脂肪肝；再如在糖尿病患者中，尤其是肥胖型糖尿病诱发脂肪肝率可高达50%~80%；还有，体重变化较快的人，节食、饥饿引起吸收不良，使人体热能供应和蛋白质供应不足，只好动用体内储存的脂肪来提供能量，可能导致肝内脂肪蓄积，成为营养不良性脂肪肝。

    肝的致命伤

　　1，晚睡晚起；2，暴饮暴食；3，早上不排便； 4，不吃早餐；5，药物；6，急躁；7，防腐剂、添加物、色素等。

　　药物治疗建议

　　1.推荐使用多烯磷酯酰胆碱(易善复)、优思弗、水飞蓟素、维生素E等中西药物；据专家介绍，目前市场上已被众多临床医生和患者接受的治疗脂肪肝药物易善复，富含人体不能自身合成的多种不饱和脂肪酸，是赛诺非-安万特公司的原研产品，目前已在54个国家注册，经过50年临床应用，疗效得到肯定。

　　2.不主张单独使用五味子类药物降低血清转氨酶。

　　3. 通常选用1~2种保肝药物，疗程半年以上，或用至血清转氨酶复常、影像学检查或肝活检提示脂肪性肝病消退为止。