经典！宝宝科学用药秘笈

　　小林折算剂量固然重要，但对于小儿的合理用药来说，差距尚远。由于小儿处于不断发育的时期，新陈代谢旺盛，血循环时间较短，肝肾功能尚不成熟，一般对药物排泄较快，同时随着年龄的增长，对药物的转运、分布、解毒、排泄等功能日趋完善，各期的用药特点是不同的。

儿科用药集感

轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹

感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹

感冒、咳嗽：贝莱、小儿清肺口服液（同仁堂）、猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露

咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液

严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0。5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净）

退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴

发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂

舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹

食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶

积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散

腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐

非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元

受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用）

睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿

湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油

磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶

烫伤：京万红

常用抗病毒药：板蓝根（中）、新博林（西）

常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。

科学计算小儿用药剂量

第一种方法：按年龄计算

年龄　　剂量年龄剂量

出生 1个月内　　成人剂量的1/18 4 岁成人剂量的1/3

2 个月　　成人剂量的1/14 6 岁成人剂量的2/5

6 个月　　成人剂量的1/ 7 9 岁成人剂量的1/2

1 岁　　成人剂量的1/ 5 12～14岁成人剂量的2/3

2 岁　　成人剂量的1/ 4 18岁成人剂量

第二种方法：按体重计算

小儿用量＝成人用量×小儿体重（kg）/成人体重（50或60kg）

第三种方法：按体表面积计算

60kg体重的成人体表面积按1.70m2计算。

小儿体表面积计算公式为：

体表面积（m2）＝0.0061×身高（cm）＋0.0128×体重（kg）－0.1529

小儿每日药用量＝成人每日药用量×小儿体表面积÷1.7

注意：公式中体重最好是实测体重。如不能实测，则按体重（kg）＝年龄×2＋7估计。

以上几种计算结果可互相参考。

父母自己掌握了小儿服药剂量的计算方法以后，在对医生开出的药物服用量有疑问时，也能进行核算，以确保无误。

儿科用药特点

有人讲“小儿用药只要注意按年龄折算剂量就行了。”其实不然。折算剂量固然重要，但对于小儿的合理用药来说，差距尚远。由于小儿处于不断发育的时期，新陈代谢旺盛，血循环时间较短，肝肾功能尚不成熟，一般对药物排泄较快，同时随着年龄的增长，对药物的转运、分布、解毒、排泄等功能日趋完善，各期的用药特点是不同的：

1、新生儿用药特点。

新生儿皮肤薄，皮肤局部用药吸收较多，应注意引起中毒。药物经口服后，胃肠道吸收的差别很大，如氯霉素吸收慢，磺胺药可全部吸收。皮下和肌肉注射由于周围血循环不足往往影响药物吸收和分布，静脉吸收最快，药效可靠。有些药物如磺胺药应用后，引起新生儿黄疸加重，甚至侵入脑组织造成核黄疸，因此磺胺药不宜用于新生儿。由于新生儿肝脏发育不成熟，某些酶类缺乏，某些药物应用后可引起生命危险，如氯霉素可引起新生儿灰婴综合征，严重者可致死；新生儿肾功能发育不全，对巴比妥类、氨苄青霉素、庆大霉素等药物排泄缓慢，直到满月后，肾功能才逐渐完善。因此，一般新生儿用药量宜少，用药间隔应适当延长，同时用药也不宜过久，否则易发生中毒。

2、婴幼儿期用药特点。

出生后28天至满3岁，叫婴幼儿期。婴幼儿期的吞咽能力差，大多数不会自服药品，口服给药要注意不要误入气管，特别是石蜡油等药物，误入后会引起吸入性肺炎。婴幼儿期的腹泻，不要过早应用止泻剂，以免肠内毒素吸收增加，病情加重；便秘时应从改善饮食着手，适当加些含有纤维素的蔬菜、水果、蜂蜜等，不要一便秘就用泻药。吗啡、杜冷丁等药物容易引起中毒，抑制呼吸，一般不宜用；但该期对苯巴比妥、水合氯醛等镇静药，耐受性都较大，年龄愈大，剂量也相对偏大。